I trattamenti omeopatici sono economicamente vantaggiosi?
Nel campo dell’economia della salute la ricerca punta a stabilire le basi scientifiche per una distribuzione efficiente delle limitate risorse sanitarie e finanziarie, garantendo al contempo la conseguente fornitura di cure di alta qualità per i pazienti. La metodologia dell’economia della salute utilizzata per valutare il rapporto costo-efficacia dei trattamenti medici convenzionali può essere applicata anche all’omeopatia.
Nel 2024 è stata pubblicata una revisione sistematica che fornisce una panoramica degli studi sul rapporto costo-efficacia in omeopatia1. In tutti i 21 studi compresi nella revisione, l’omeopatia ha dimostrato di avere un’efficacia clinica simile o migliore a quella degli altri gruppi di controllo, con una netta tendenza positiva del rapporto costo-efficacia e un aumento statisticamente significativo della qualità degli studi nel corso degli anni.
Questa revisione1 realizzata dal Prof. Thomas Ostermann (Witten/Herdecke University, Germania) comprende 15 studi analizzati in una revisione precedente del 20142, più 6 studi aggiuntivi. I risultati di questi 21 studi hanno dimostrato una netta tendenza positiva, come riassunto di seguito:
*nell’analisi incrementale del rapporto costo-efficacia è stato dimostrato che 2 di questi studi sono economicamente vantaggiosi.
Due ricercatori indipendenti hanno valutato la qualità degli studi utilizzando l’elenco CHEC, progettato specificatamente per essere utilizzato nelle valutazioni economiche. I punteggi CHEC oscillano tra 2 e 16 (su un punteggio massimo di 19): gli studi pubblicati prima del 2009 hanno un punteggio medio più basso (6,7 ± 3,4) rispetto a quelli pubblicati a partire dal 2009 (9,4 ± 4,3).
Vale la pena sottolineare che gli ultimi due studi pubblicati che sono stati inclusi nella revisione3,4 sono tra quelli con un punteggio migliore per la qualità. Oltre a vantare un design dello studio accuratamente selezionato, in entrambi sono state utilizzate delle valutazioni economiche all’avanguardia. Gli autori della revisione aggiornata sottolineano l’importanza di mantenere questo livello di eccellenza nelle valutazioni economiche future per l’omeopatia.
Lo studio sul rapporto costo-efficacia individuale di migliore qualità4 ha valutato l’impatto di un prodotto medicinale omeopatico “da banco”, il SilAtro-5-90 . In uno studio clinico del 2017 si è scoperto che l’uso congiunto di SilAtro-5-90 e di farmaci convenzionali riduce la ricorrenza della tonsillite acuta5; una valutazione economica successiva ha scoperto che SilAtro-5-90 riduce anche i costi (soprattutto quando si evita la chirurgia) rispetto ai trattamenti realizzati esclusivamente con farmaci convenzionali.4
Uno studio clinico pragmatico randomizzato ha seguito 256 adulti e bambini (di età compresa tra i 6 e i 60 anni) diagnosticati con tonsillite moderata ricorrente nel corso di due anni. È stato scoperto che “l’aggiunta” di SilAtro-5-90 risulta clinicamente efficace dato che, rispetto all’utilizzo di trattamenti esclusivamente convenzionali, riduce il numero di infezioni acute alla gola, dei sintomi specifici della tonsillite e la necessità di assumere antibiotici. Una successiva valutazione economica basata su modelli che ha analizzato i costi incrementali per le infezioni acute alla gola ha messo in luce che:
- nei bambini al di sotto dei 12 anni, un trattamento ulteriore con SilAtro-5-90 è sempre economicamente vantaggioso (indipendentemente dalla gravità della tonsillite ricorrente), dato che riduce il numero di infezioni acute alla gola a costi inferiori rispetto al solo utilizzo di trattamenti convenzionali
- negli adulti e nei bambini a partire dai 12 anni con tonsillite ricorrente “grave” (più di tre infezioni acute alla gola all’anno), SilAtro-5-90 ha aiutato ad evitare costosi interventi chirurgici di tonsillectomia.
Chiaramente, si legittima la realizzazione di ulteriori studi di alta qualità su questo argomento: a partire da questi risultati incoraggianti si determinerà in modo più decisivo se in futuro l’omeopatia potrà avere un ruolo nella gestione dei costi sanitari, mantenendo livelli di efficacia clinica comparabili a quelli dei trattamenti esistenti.
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- Palm J, Kishchuk VV, Ulied A, Perotti Fernández J, De Jaegere S et al. Effectiveness of an add-on treatment with the homeopathic medication SilAtro-5-90 in recurrent tonsillitis: An international, pragmatic, randomized, controlled clinical trial. Complement Ther Clin Pract, 2017; 28:181-191 [PubMed]
